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Para algunos pacientes este proceder puede ser un sobretratamiento, por lo que se han estado investigando nuevas alternativas menos invasivas. El problema es seleccionar a los pacientes que pueden beneficiarse de estos tratamientos.

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La RMN no utiliza radiación rayos X. También se las puede transmitir electrónicamente, imprimir o copiar a un CD, o cargar en un servidor digital de la nube.

Esto ayuda al médico a diferenciar entre el tejido enfermo y el tejido sano de la próstata. La próstata es parte del sistema reproductor masculino. Se encuentra adelante del recto, arriba del pene, y debajo de la vejiga.

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Ocasionalmente, la RMN de la próstata se utiliza para evaluar otros problemas de la próstata, incluyendo:. El médico inserta la espiral por una distancia corta adentro del recto.

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La inflamación ocasiona aumento de la proliferación celular y formación de radicales libres que causan daño celular y genómico. Para tumores de bajo riesgo se han propuesto todo tipo rmn próstata multiparamétrica romana tratamientos: prostatectomía radical, radioterapia externa, braquiterapia o terapia focal, cada una con pros y contras, sin que existan ventajas claras de uno sobre otro.

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En los tumores de alto riesgo se propone radioterapia externa y hormonoterapia como primera opción terapéutica. El problema del tratamiento hormonal son los riesgos cardio-vasculares.

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El manejo de estos pacientes es controvertido. Algunos estudios han demostrado beneficios de la radioterapia externa adyuvante, con menor recurrencia bioquímica que los controles, pero no debemos olvidar los efectos secundarios de la irradiación.

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Se pueden radiar de inmediato o esperar, con monitorización rmn próstata multiparamétrica romana PSA, indicando radioterapia externa en el momento de la recidiva bioquímica. Se considera recidiva bioquímica con un PSA superior a 0. Si existe afectación ganglionar, algunos autores proponen la realización de linfadenectomía de rescate para así evitar los efectos secundarios de la hormonoterapia.

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Las instilaciones con BCG pueden inducir toxicidad vesical y sistémica. Para reducir estos efectos adversos se puede optar por BCG rmn próstata multiparamétrica romana bajas dosis y el uso de terapia antibacteriana ofloxacino mg, 2 veces después de cada instilación.

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Para los otros tumores se indica nefrectomía parcial, sin necesidad de biopsia. La biopsia se debe evitar cuando se sospecha un posible tumor de rmn próstata multiparamétrica romana, tumor quístico o angiomiolipoma por el riesgo de hemorragia.

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La isquemia es un factor nocivo y debe evitarse siempre que sea posible. En pacientes con tumores de urotelio superior, se recomienda la linfadenectomía pues permite mejor estadiaje y mejora la supervivencia.

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La cirugía laparoscópica consigue los mismos resultados oncológicos que la cirugía abierta. Los pacientes con cirugías conservadoras deben ser sometidos a un estricto programa de seguimiento.

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En caso contrario, su indicación es controvertida. La linfadenectomía debe considerarse curativa, no solamente para estadiaje.

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