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Pages March Efectos de la terapia cognitivo conductual en el paciente oncológico: una revisión. Cognitive behavioral therapy effects in cancer patients: a review.

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Ambos miembros de la pareja han de participar e involucrarse activamente en la terapia. Integrar datos biológicos, psicológicos y sociales un enfoque bio-psico-social.

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En muchos casos es necesario disminuir la ansiedad asociada a la relación o a actividades sexuales. Es determinante el aumento de la comunicación y la mejora de las relaciones de pareja.

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Por otro lado, esa falta de erección actuaría también como reforzamiento de los pensamientos anticipatorios, que se verían confirmados, y funcionarían como estimulación aversiva para la siguiente ocasión en que lo intentase. No se identificaron comportamientos de evitación durante la interacción sexual, ni en la comunicación en la pareja, mantenidos por reforzamiento negativo, aunque no se descarta que se dieran algunos de forma sutil.

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De esta forma, el objetivo final que se planificó a largo plazo era conseguir una buena relación completa entre la pareja, en los distintos aspectos de comunicación, igualdad, intimidad, afectividad y sexualidad. Se realizaron 7 sesiones, aproximadamente de una hora de duración, cada 15 días.

Las 2 primeras fueron de evaluación y las 5 siguientes del proceso terapéutico.

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Todo el proceso se extendió durante cuatro meses. Un año después se realizó una sesión de seguimiento, mediante una entrevista presencial y otra telefónica, utilizando los mismos instrumentos de evaluación iniciales.

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Para la intervención sobre la relación de pareja, se utilizó terapia cognitivo-conductual para la disfunción sexual pdf modelo de trabajo la terapia sistémica de pareja, debido a que se consideró que involucrar a la pareja aunque no estuvo presente hasta la cuarta sesión era una parte activa de la solución, y se veía adecuado si se tiene en cuenta la hipótesis de mantenimiento del problema con base en la desigualdad de la relación social entre ellos.

De hecho, algunos manuales recogen una aproximación integrada de terapia sexual y terapia de pareja para el tratamiento de estos problemas siempre Adelgazar 10 kilos relacionados entre sí Hertlein, Weeks y Gambescia, ; Hertlein, Weeks y Sendak, ; Weeks y Hof, De esta forma, se consideró que el trabajo con la relación de pareja podría acompañar a una mayor satisfacción sexual, y servir también para prevenir las recaídas.

Terapia cognitivo-conductual para la disfunción sexual pdf la cuarta sesión el tratamiento se realizó en pareja, donde cada miembro tenía un tiempo reservado en la entrevista de forma individual, para que pudiesen hacer apreciaciones o demandas individuales.

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Sin embargo, no se hizo una intervención específica sobre esa aceptación o manejo de pensamientos anticipatorios, sino que como producto de las interacciones de pareja y la mejoría en el desempeño tras varias semanas, esos pensamientos fueron desapareciendo. En la sexta sesión el problema parecía solucionado, y el tiempo, calidad e intimidad de la pareja aumentó.

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Los mismos que se volvieron a aplicar 1 año después en otra entrevista telefónica y presencial, comprobando los beneficios a largo plazo de la terapia y la resolución definitiva de los problemas de pareja y sexuales. Por su parte, también la chica explicó que a través de las sesiones de pareja, las instrucciones y las tareas para casa que se les iba dando y que ellos realizaronfueron superando el problema en pocos meses.

En la Figura 1 terapia cognitivo-conductual para la disfunción sexual pdf observarse los datos de auto-registros sobre el nivel de erección medio conseguido cada semana, tanto en situaciones en solitario como en pareja.

Para identificar el problema, se suele entrevistar a ambos miembros de la pareja por separado y juntos, y a menudo es necesaria una exploración ginecológica a la mujer si tiene dolor o problemas para alcanzar el orgasmo.

En el seguimiento realizado al año podemos apreciar un mantenimiento de esos resultados. También en la Figura 2 pueden observarse los datos sobre la satisfacción con la pareja, que van aumentando progresivamente.

Desde la sexta sesión apreciamos una satisfacción alta, con una puntuación media de 6.

TRATAMIENTO COGNITIVO-CONDUCTUAL

De forma inversa, puede observarse cómo conforme pasan las sesiones descienden las preocupaciones sobre su problema sexual. En el caso del cuestionario IIEF que determina el nivel de disfunción eréctil, inicialmente tenía un valor de 8, lo cual indica una disfunción eréctil moderada, pero una vez concluido el tratamiento el valor obtenido es de 23, y en seguimiento 25 puntos, ambos terapia cognitivo-conductual para la disfunción sexual pdf ausencia de disfunción.

Si consideramos los datos cuantitativos de los cuestionarios y los auto-registros, estos mostraron una notable disfunción eréctil y una alta insatisfacción sexual en la fase de evaluación, terminado el tratamiento los resultados revelan que ambos problemas han desaparecido, y la evaluación final y el seguimiento al año muestran un éxito total de la terapia combinada.

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Pero los objetivos terapéuticos miran no sólo a una mejora exclusiva de respuestas sexuales, sino también a una reducción de la preocupación sobre el problema, logrando esta meta mediante el fortalecimiento de la pareja, factor considerado imprescindible para una satisfacción sexual elevada. También desde una aproximación sistémica se han publicado manuales sobre terapia sexual, combinando la explicación fisiológica, psicológica y relacional en la pareja como base de los trastornos sexuales Hertley, Weeks y Gambescia, terapia cognitivo-conductual para la disfunción sexual pdf Markovic, ; Weeks y Hof, No estamos defendiendo en este caso, una amalgama de terapias, sino la utilización de técnicas específicas para conductas específicas.

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De acuerdo a Trull y Phares 1la terapia cognitivo conductual TCC es una alternativa psicoterapéutica, que recalca la función del pensamiento en la etiología y conservación de los problemas psicológicos. De acuerdo con Enright 4los elementos de la TCC son:. TCC en el paciente oncológico.

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Los artículos incluidos cubrieron los siguientes criterios: 1 Pacientes en cualquier tipo o combinación de tratamiento oncológico, o en periodo de seguimiento. La mayor parte de los artículos fueron identificados en el periodo de No se identificaron estudios realizados en México tabla La efectividad de la TCC en el paciente oncológico indica que los efectos positivos en esta población son significativos.

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Inicio Gaceta Mexicana de Oncología Efectos de la terapia cognitivo conductual en el paciente oncológico: una revis ISSN: Follow us:.

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Efectos; Terapia cognitivo conductual; Pacientes; Oncología; México. We recommend further studies to increase the evidence about the effects long term primarily in populations underrepresented in the studies reviewed. Pagina nueva 1 Introducción De acuerdo a Trull y Phares 1la terapia cognitivo conductual TCC es una alternativa psicoterapéutica, que recalca la función del pensamiento en la etiología y conservación de los problemas psicológicos.

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